Nuestro caso

Tras cuatro abortos, múltiples teorías, pruebasdiagnósticos tratamientos, creo que puede resultar de ayuda, para quienes llegáis en busca de respuestas a vuestros casos, resumir todo esto en algo parecido a un esquema.
 
Llevaba días pensando en hacerlo, pensando como se podrían hacer más visuales miiiles y miiiles de carácteres. Ojo, ¡yo encantada que os quedéis por aquí y de compartir mi historia! Pero entiendo que cada cual ya tiene suficiente con su mal y lo que necesita es ir al quid de la cuestión.
 
Sin más, que me cuesta poco darle a las teclas, ¡y lo sabéis!, os dejo el resumen de nuestro "mal" por si puede resultar inspirador en el momento de pedir pruebas y mover hilos.
 
 
ABORTO 1

- Desarrollo embrionario en el momento de la detención del embarazo: 5 semanas según saco embrionario (sin presencia de embrión)

- Semanas de gestación cumplidas: 8 semanas

- Diagnóstico previo: ---

- Tratamiento farmacológico complementario: ---

- Síntomas durante la pérdida:
  • Dolor uterino intenso durante las 3 primeras noches desde la primera falta
  • Pérdidas hemáticas en la 6ª semana
  • Dolor de tipo menstrual a partir de la 7ª semana.
- Tratamiento medico: Expectante + legrado aspirativo.

- Causa diagnosticada para la pérdida: Embarazo no evolutivo por fallo embrionario; posible mala implantación.

- Pruebas a raíz del aborto: ---
 
 
ABORTO 2

- Desarrollo embrionario en el momento de la detención del embarazo: Embrión de 6 semanas (sin latido)

- Semanas de gestación cumplidas: 12 semanas

- Diagnóstico previo: Gestación anembrionaria por posible fallo genético prematuro sin aparente repercusión para nuevos embarazos. Mala implantación.

- Tratamiento farmacológico complementario: ---

- Síntomas durante la pérdida:
  • Pérdidas hemáticas en la 6ª semana (y hasta el último momento)
  • Formación de hematomas importantes alrededor del saco gestacional.
- Tratamiento médico: Expectante + legrado

- Causa diagnosticada para la pérdida: Indeterminada, dudoso SAF.

- Pruebas a raíz del aborto:
  • Trombofilias --> Positivo leve para Anticardiolipina IgM
  • Hormonales --> Todo correcto
 
ABORTO 3

- Desarrollo embrionario en el momento de la detención del embarazo: Embrión de 6 semanas (sin latido)

- Semanas de gestación cumplidas: 9 semanas

- Diagnóstico previo: Pérdidas gestacionales previas sin causa aparente más allá de un SAF dudoso

- Tratamiento farmacológico complementario: Enoxaparina 40 (1v/d) + Adiro 100 (1v/d) + Progesterona 300mg (dosis diaria)

- Síntomas durante la pérdida:
  • Desaparición de los síntomas propios del embarazo a partir de la 6ª semana
  • Sin pérdidas hemáticas
  • Sin hematomas significativos
- Tratamiento médico: Misoprostol (6u. en dos tandas de 3) + legrado aspirativo de urgencia.

- Causa diagnosticada para la pérdida: Trisomía 16 (XX) mediante biopsia corial.

- Pruebas a raíz del aborto:
  • Anticuerpos antiparentales
  • Batería de pruebas inmunológicas
  • Batería de pruebas para parámetros trombofílicos más complejos/raros
  • Histeroscopia
  • Biopsia endometrial
  • Pruebas para factor masculino (únicamente en muestra seminal)
 
ABORTO 4

- Desarrollo embrionario en el momento de la detención del embarazo: 6-7 semanas según saco embrionario (sin presencia de embrión)

- Semanas de gestación cumplidas: 12 semanas

- Diagnóstico previo: Posible problema genético a nivel de gametos y rechazo por incompatibilidad entre ambos miembros de la pareja (vacuna antipaternal). SAF queda en segundo término.

- Tratamiento farmacológico complementario: Enoxaparina 40 (1v/d) + Adiro 100 (1v/d)+ Prednisona 15mg (1v/d)+ Progesterona 600mg (dosis diaria)

- Síntomas durante la pérdida:
  • Dolor de tipo menstrual desde la primera falta
  • Presencia de múltiples hematomas retenidos en el útero
  • Sin pérdidas hemáticas aparentes hasta exploración ecográfica.
- Tratamiento médico: Expectante + legrado aspirativo

- Causa diagnosticada para la pérdida: SAF obstétrico (origen inmunológico); se repitió biopsia corial y salió XY genéticamente perfecto.
 
- Pruebas a raíz del aborto:
  • Nueva batería de pruebas para trombofilias
  • Valoración parámetros inmunológicos
  • Ecografías 3D para valorar estado uterino
  • Histeroscopia por anomalía postlegrado

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