Entrada rápida, que una está en horas bajas por falta de sueño y exceso de trabajo y preocupaciones.

Para quienes estén interesadas en realizarse la prueba Thrombo inCode, de la que os hablé en esta entrada tras descubrírmela Mrs. B, en alguno de los laboratorios del grupo Labco deciros que:

Ayer fue un muuuy buen día. No solamente por el mero hecho de ser Viernes -que siempre es importante- sino porque tuve el placer de conocer a una persona cuya historia trajo un poco más de esperanza a nuestra vida. Para respetar su intimidad, pongamos que se llame Mrs. B.

Cosas de la vida, fue Mrs. B quien me encontró, tanto a lo que el blog se refiere como a mi persona; más allá de tener vivencias en común y haber seguido caminos paralelos, el pequeño pero significativo detalle de vivir relativamente cerca propició el encuentro. Un encuentro que debió tener lugar hace una semana, pero como servidora estaba recién histeroscopiada y con dolores en sus no-tan-nobles-partes se tuvo que postergar.

Mrs. B ya casi llegó al ecuador de su ¿dulce? espera con éxito, y permitirme que cuestione lo de "dulce", no por no verla feliz e ilusionada sino porque mejor sería si no hubiera pasado por 3 pérdidas previas que no la permiten quitarse todos los miedos acumulados tras éstas.

Pero lo importante, lo que realmente cuenta, es que ¡lo logró! Y creo que merece poder empezar a cambiar miedos por ilusiones pues lo suyo ya ha pasado y merecen ser felices, tanto ella como su media naranja.

Y quiso compartir la fórmula de su logro conmigo; quiso echarme un cable y lo hizo, casualidades de la vida, en un momento que lo necesitaba mucho tras los veredictos grises y ambiguos -con sus matices- de ambos hematólogos (Dr. S y la doctora de la SS)

Así pues, esta entrada no es mía, esta entrada es gracias a Mrs. B., yo solamente soy la escriba que pretende dar a conocer una prueba nueva para seguir la "cadena de favores" y poder allanar el camino a otras chicas en nuestra situación para que lo tengan un poquito más a mano todo.

Como tengo peligro cuando le doy a las teclas, procuraré ser lo más breve y concisa posible, y más cuando dicha prueba dispone web propia donde está todo mil veces mejor explicado de lo que yo lo haría:

Nombre de la prueba: Thrombo inCode.

Laboratorios que comercializan el kit: Ferrer

Web de presentación: www.ferrerincode.com/es/profesionales/productos/thromboincode

Indicaciones que nos puedan interesar:

- Abortos de repetición

- Fallos implantacionales

- Pre-eclampsia 

Coste: 240€ (referencia de Mrs. B a fecha de Julio 2014)

Dónde se puede hacer: 

- Grupo Labco (pinchar aquí para encontrar sus laboratorios más cercanos)

- Dr. Zaragoza (Hospital Delfos - Barcelona; referencia de Mrs. B)

Habrá más sitios donde probablemente se lleve a cabo esta prueba pero ya no alcanza a más mi conocimiento; una opción es llamar a los laboratorios que lo comercializan y preguntar si distribuyen a algún laboratorio cercano a vuestro lugar de residencia.

Tal y como le dijeron a Mrs. B, y ella me transmitió, hay muchas cosas en el ámbito hematológico que aún no se conocen bien, no están suficientemente estudiadas, pero si a nivel genético se puede dar a conocer algún otro tipo de mutación menos estudiada en los protocolos o cierta predisposición que respalde los tratamientos con adiro y enoxaparina y permita ajustar mejor sus dosis... ¿por qué no?

¡¡¡Gracias Mrs. B!!!

Si existían dos posibles resultados, ninguno bueno pero uno con mejor pronóstico que el otro, ¿cuál tenía que ser el nuestro? El PEOR, ¡cómo no!

Ayer toda creencia, convicción y teoría que pudiéramos tener sobre nuestro problema se vino a bajo, una triste hoja de papel, con la ayuda de mi "querido" Murphy y sus leyes, nos las ha echado por los suelos.

No es cosa buena que te digan que tus embriones vienen con problemas genéticos, ¡por supuesto!, pero ante este problema conocemos la solución, los médicos saben qué protocolo hay que seguir, existe un plan de ruta trazado para ello, pero ¿qué pasa cuando te dicen que el embrión era genéticamente perfecto?
Yo no sé qué les pasará a los demás, sé lo que nos pasó a mi marido y a mi:
ÉL se quedó bloqueado, noqueado, en shock, su cara lo decía todo sin necesidad de mediar palabra.
YO me sentí morir porque, aún anhelando que nos dijeran lo otro, algo en mi me decía que nos tocaría la peor opción; de la misma forma se ha confirmado algo que dije a principios del embarazo a mi marido: tenía la corazonada, el presentimiento, que era niño, y así fue, en el informe quedaba claro, 46XY.

Fue una visita flash, no había un problema genético que se tuviera que desgranar, comentar o analizar por parte de Dr. G, y cual almas en pena salimos de la consulta con ganas de gritar, llorar, rebotar algo o apalear un dummy.
Estamos más perdidos que nunca porque lo que apuntaba a ser nuestra solución, nuestro as en la manga, la reproducción asistida, ahora es una parte que no el todo de lo que se nos viene encima, ¿cual es la otra parte? Buena pregunta...NI IDEA.
¿Inmunología otra vez? Con Dr. A., quien nos llevaba hasta ahora, he perdido la confianza tras insistir él, por activa y por pasiva, que nuestro problema no estaba en su campo, que era genético. Ya lo veo, ya...Su alternativa la tenemos en Madrid, pero antes debo saber si ese es el camino correcto, las energías empiezan a fallar y hay que ahorrar combustible.
¿Ginecológica? Entiéndase por tal analizar el útero, ¡de nuevo! Pero se supone que, si lo hicieron bien la vez anterior, eso ya se miró...y no sé si estoy preparada, que no dispuesta, a pasar por otra histeroscopia con biopsia.

Ayer quise llorar pero ni pude ni quise, todo el día me acompañó un nudo en la garganta porque mi monstruo sigue sin tener ni rostro ni nombre, y si bien llorar es bueno no me lleva a solucionar nuestro problema. Mi KO con esta noticia ha sido tal que esta noche, por primera vez en muuuchos meses, he dormido derrotada, sin sueños ni buenos ni malos ni raros, no he descansado aunque el sueño ha sido profundo, como el que se puede tener tras agotarse en un esfuerzo físico importante, aunque mi esfuerzo es más bien mental. 

Y hoy me he levantado triste y acompañada de un pensamiento que hasta ahora no me permitía: NO TENGO NADA CLARO QUE PODAMOS LLEGAR A SER PADRES.
 

En 12 horas escasas sabremos la causa de nuestra última pérdida y confirmaremos de qué mal hemos de morir, y digo confirmar porque es evidente que lo único que nos queda es pasar por RA, pero hay que saber hasta qué punto se podrá usar nuestra materia prima o no y de qué forma.

Verdaderamente esta última semana no he pensado a penas en la cita de mañana, más allá de lo estrictamente organizativo para el trabajo, quizá por la "tranquilidad" de tenerla con tanta prontitud tras el legrado, cosa que me ha evitado la odiosa sensación de estar perdiendo el tiempo.

¿Qué espero/deseo que nos digan? Que otra vez ha sido un problema genético; motivos para pensar que esta sea la respuesta los hay, pues el hecho de ser un embarazo anembrionario suele ir vinculado a un fallo prematuro del desarrollo del embrión por alteraciones genéticas severas e incompatibles con la vida. No penséis que soy masoca, que me gusta la idea un posible problema genético en los gametos por alguna de ambas partes ni nada por un estilo, pero la realidad es que llevamos cuatro abortos casi idénticos entre ellos y eso es indicativo de que algo pasa, así que mejor poder ponerle nombre y apellidos a nuestro mal y saber como debemos proceder.

Lo que no me apetece, pero igualmente sabremos, es conocer el sexo del/la hij@ que pudo haber sido y no fue. Para nada vayáis a pensar que eso marca la diferencia de llorar o no la pérdida, ¡no, no y mil veces NO! Pero sí que es cierto que poder poner "cara" a tus ilusiones, tus esperanzas, da pie a que surjan pensamientos tales como "Le habríamos llamado X", "La abuela le hubiese hecho con media todo de ropita" o "El abuelo le hubiese llenado de cosas de coches".
Como digo a mi marido: saber que has perdido el premio gordo de la lotería amarga, pero si encima te concretan la cantidad aún te tiras más de los pelos; a mi me pasa esto mismo pero con sentimientos de pena y tristeza.

Sea como fuere, estamos a nada de desvelar nuestro último interrogante.

En 8 días, ¡8!, tenemos la cita con Dr. G, el genetista de la Maternitat, y eso que parecía que quedara una eternidad cuando nos programó hará casi 1 mes. Por fin sabremos, gracias a la biopsia corial, si la causa de esta última pérdida ha sido genética o no.

Tengo puestos en la barriga los mismos nervios que si estuviera esperando el resultado de un examen, ¡pero esto no lo es! Aún así no puedo evitarlos porque si sale que ha sido otra vez un problema genético sé que me va a repatear pero sabremos a qué atenernos pero, ¿y si sale todo perfecto? Creo que entonces sí que me da algo de verdad... a no ser que la anatomía patológica de lo recogido en el legrado aspirativo que me hicieron aporte algo más de luz.
Si tenemos que seguir librando batalla contra la infertilidad y empezar a sacar la "artillería pesada" creo que lo ideal sería conocer algo más de nuestro "enemigo", ¿no?
Otra de las cosas que me dan mal cuerpo del resultado es conocer qué hubiese podido ser. El hecho de ver XX o XY en el informe ya lo hemos vivido antes, no es la clave para que un aborto sea más o menos doloroso, doler duele igual, pero lo lleva a otro nivel que no sabría describir con palabras. ¿Lo humaniza? ¿Le pone "cara" al que no pudo ser? No sé cómo definirlo.

Y por si no fuese suficiente, Marzo trae consigo dos visitas más, aunque una aparentemente más trascendental que la otra.
A finales de mes, el día 26, tengo control del legrado en el dispensario de la Maternitat. Supongo que el protocolo será idéntico al de la última vez:
- TE en orina (tocará ir con la vegija algo llena)
- Petición de analítica de sangre completa, HGCH inclusive.
- Ecografía vaginal para ver en qué estado han quedado mis entrañas.
Para mayor diversión (y emoción) me juego el cuello que me atenderá la dra. M, a quien mi marido tiene especial "cariño", responsable de alguna que otra jaimitada en mis anteriores citas con ella.

Pero antes, el día 13 de Marzo, tenemos la primera visita para RA a través de la SS con la que llamaré Dra. I (de infertilidad); el cómo de la prontitud ya lo contaré en su debido momento porque ahora no procede.
La dra. I tiene mucha y muy buena fama PERO solamente atiende por SS a pesar de colaborar, como asesora, para la vertiente privada del centro público donde pasa consulta.
Ya visitamos en su momento, el año pasado, 3 centros de RA: IVI Barcelona, Institut Marquès y CSF - Fertygin. Creíamos tener claro que acudiríamos finalmente al segundo de los tres pero, a pesar de los pesares, la falta de respuesta ante nuestra pregunta básica "¿POR QUÉ?" nos echó para atrás.
Todos sabían que nuestra solución pasaba por la RA, FIV-ICSI-DGP, pero digo yo que si afirmas saber cual es el tratamiento idóneo es porque sabes cual es la causa, ¿no? Aún espero que alguien me de una explicación convincente.

Quiero saber qué opina ella, cómo ve nuestro caso alguien con tanta experiencia a sus espaldas, con centenares de artículos en su haber y que es referente en la materia para todos los médicos de la SS que nos han atendido.
No quiere decir que, en caso de quedar alguna laguna a raíz de lo que diga el resultado de la biopsia corial, no acudamos a otras dos especialistas que hay en mi "lista": Dra. C (Valencia) y Dra. SR (Madrid).
Y si procede y nos convence, aunque nos pongan en lista de espera para la SS, acudiríamos a la parte privada donde colabora la dra. I para el consiguiente tratamiento de RA, por dos razones básicas:
- aunque nos lleve los ahorros no esperaremos 3 años para empezar con esto, porque el tiempo corre y siempre es en nuestra contra.
- la parte privada está incorporada dentro de las instalaciones de uno de los centros públicos de Barcelona de referencia a nivel europeo. Tanto para el acceso a historiales como de surgir complicaciones medicas o quirúrgicas sé que estaría en las mejores manos posibles.

Así pues, Febrero, con más pena que gloria, deja paso a un Marzo que dictará la línea a seguir durante los próximos meses y espero sea la antesala de un final feliz, nuestro final feliz.

Mañana hubiese cumplido 8 semanas de embarazo, ¡2 meses! ¡Y cómo cambia la situación en 8 semanas!, 59 días desde que viniera la última regla dando el pistoletazo de salida de un nuevo intento cargado de muuuchas esperanzas y más miedos aún si cabe.

¡Qué asco! ¡Qué hastío! ¡Qué mi****!

 

Ya hace 2 semanas, sí, sí, ¡14 días!, que andamos sentenciados por estos mundos, peeero los protocolos médicos ahí están, para cumplirlos (y amargar la existencia cuando ya se tiene una certeza absoluta de fracaso) y para pillar gripazos del copón secundarios a los disgustos (lo que diga, que si no me matan las pastillas abortivas lo harán los disgustos).

Entiendo que existen los "a propósito de un caso" que de pintar más negro que el carbón pasaron a terminar con un "...y vivieron felices" pero no nos fuéramos a hacer ilusiones que mi perfil encaja más en la parte de "Efectos secundarios muy poco frecuentes" de los prospectos médicos. Vamos, que hay quien vomitaría arco iris de colores cual oso amoroso y yo soy de los que sacan sapos, culebras y cosas asquerosas.

Voy tan contracorriente que mientras otras personas estarían deseando que sus pérdidas de sangre no fueran a más, aguardando toooda esperanza a la espera de un milagro, YO estoy deseosa que vayan a más -parece que han recobrado fuerza- y pueda salvarme del 4° paso por quirófano, porque os digo de antemano que el CYTOTEC se lo van a administrar a otra, pero no a mi...

 

La verdad es que, a pesar de tener ganas que acabe todo esto, no quiero ir taaan extremadamente a saco como las veces anteriores. Mi cuerpo es más listo que yo, y la naturaleza ya ni os cuento, así que si la HGCH empieza a bajar se supone que la situación de embarazo pasará a ser la de menstruación abundante; tampoco podemos hacer nada de manera inmediata, ya no aspiro a embarazarme (supongo que por FIV-ICSI) hasta entrado el verano, pues habrá que hacer ciertas visitas médicas, empezar protocolos, rehacer pruebas y esperar resultados y, como dice el refranero, las cosas de palacio van despacio.

Os cuento esto porque hoy ha sido EL DÍA DE LA BIOPSIA, ¡al fiiin! De hecho estaba programada para control ecográfico por "riesgo de embarazo no evolutivo" con tooodos los números para acabar biopsiada.

Tras una pequeña espera, perfectamente soportable, nos han llamado a la sala y un grupo de 3 doctoras (una responsable y dos estudiantes MIR) nos han atendido; el clásico "desnúdate de cintura para abajo" que ya hago cual autómata antes que me ordenen y ¡ape!, sentadita en el sillón de exploración; dr. G (el genetista a quien tanta ojeriza tenia, para ubicaros) estaba allí, controlando a su equipo.

Para que os hagáis una idea de mi panorama uterino, una de las doctoras MIR ha tomado por embrión de 17mm un peaso coágulo de sangre dentro del saco gestacional (siempre según les he escuchado hablar). Volvía a haber hematomas por doquier, ¡de ahí las nuevas pérdidas!, que liaban más al personal que otra cosa.

Nada, ni embrión ni vesícula vitelina, ¡he estado gestando algo parecido a un agujero negro! Eso sí, el saco gestacional ha pasado de 15mm a 27mm... (¬_¬)

Confirmado todo, todito, todo, ¡ha llegado el momento! Y me ha entrado un tembleque estúpido, porque frío precisamente no tenía; mi marido sudando como un pollo y yo como si recién saliera de una nevera. Supongo que a cada cual le salen los nervios y la tensión de una forma, así que yo no estaré moviendo frenéticamente la pierna pero luego parezco "Epi temblores".

¿La biopsia corial, para casos de abortos, duele? NO, y mil veces NO, pero agradable tampoco es; molesta más el espéculo, sobretodo si te lo pone un sádico como me pasó la primera vez, que no la toma de muestras de vellosidades, que a lo sumo me han provocado molestias muuuy sutiles de regla, sin más. Mirar si he quedado contenta con todo que no he podido más que felicitar a la doctora MIR por su trabajo, y al dr. G por las indicaciones dadas para la toma.

 

La vez anterior, tras el procedimiento en sí de la biopsia, salí con 3 pastillas de CYTOTEC en el cuerpo, hoy no. He preguntado a las doctoras si veían factible que en un margen de tiempo razonable pudiera eliminar por mi misma todo (vamos, visto el Picaso uterino) y me han dicho que mi panorama pintaba "bien" para ello. Luego hemos vuelto a hablar del tema con Dr. G, quien nos quiere ver el 10 de Marzo para conocer los resultados de la prueba de hoy, y habiéndolo puesto en antecedentes no ha visto descabellada nuestra propuesta; a pasar por un 4º legrado estoy siempre ha tiempo.

 

Y como tras la tormenta llega la calma y he salido más entera de lo que me creía, ¡me he ganado un premio! Llamémoslo capricho o antojo pero HOY lo necesitaba y un día es un día.

 

Ya no sé si es cosa buena o mala, teniendo en cuenta nuestro contexto, pero todo apunta a que nos ha vuelto a "tocar" un embarazo anembrionario o "huevo huero"; y digo apunta porque seguro será el diagnóstico definitivo pero a los médicos les gusta esto de darse márgenes de seguridad antes de asegurar al 100% las cosas. 

Ayer tenía la visita y estaba plenamente convencida que saldría biopsiada...¡pues fue que no! ¿Qué sentido tenía entonces el ir a La Maternidad? No mucho visto lo visto, ¿será que quieren acabar conmigo a copia de marearme hasta el infinito y más allá? (O_O)

Mi memoria no me fallaba cuando recordaba que este tipo de pruebas las hacen solamente en Miércoles y Viernes, pero supuestamente me veía el genetista que es quien se encarga de todo, así que cabía la opción que de estrangis me lo hicieran, y más habiendo vivido el conato de biopsia de la semana pasada por parte de la ginecóloga del dispensario (sí, la que con su anestesia en el cuello de la vagina me provocó una hemorragia...)

Ganas, ganas... lo que se llama ganas de ver a este doctor no tenía muchas que digamos, porque la vez anterior nos hizo una visita de pacotilla, de pena, lastimosa,... ¡mejor no siga! ¿Había para tanto? ¿Tan malo fue? Aquí os dejo la entrada que le dediqué en su momento, hizo un año el pasado 9 de Enero... 

¿!¿!¿!Ahora me creéis cuando os digo que mi vida es como el dichoso día de la marmota?!?!?!

Esta vez no me acompañaba mi marido, venía mi madre que pal'caso es peor que yo si cabe cuando se trata de armar cipitiestos, ya no somos novatos, si es que con 3 abortos entonces uno podía serlo aún, y tenía argumentos  preparados para desmontarle paparruchadas tales como "ha sido mala suerte".

Mi gripe, mi madre y yo esperamos unos 20 minutos antes de entrar a la consulta de Dr. G (por llamarle de alguna forma). Cuando nos llamó entrar esperaba encontrarle sentado en su despacho y ni inmutarse por nuestra presencia, ¡pues no! (¬_¬)' Si hasta nos estrechó la mano, algo estrictamente protocolario pero que no fue capaz de hacer ni para despedirse la vez anterior.

Por lo visto se había estado repasando mi historial y tenía bastante claro lo que tocaba hacer en esta visita, lo que no tengo yo tan claro es si quien nos la había programado sabía que el Dr. G en su consulta NO dispone de ecógrafo... Así que tuve ecografía por chiripa, porque tras un par o tres llamadas del médico le dijeron que en un box estaban libres y nos fuimos con un cohete en el trasero para que nadie se nos adelantara.

No dispongo de ninguna de las múltiples ecografías que me han hecho en este 4º embarazo/aborto, pero lo que se pudo ver en ésta última fue algo similar a esto, pero tenéis que añadirle tooodo de restos de hematoma:

Si me cogiera de nuevo, de no haber tenido pérdidas y demás, me hubiese llevado un chasco del copón, hubiera quedado descolocada, vacía ¡pero era una muerte anunciada!

Mis síntomas crecientes de "embarazada" están justificados, tal y como he defendido hasta día de hoy, por tener aún adherido el saco gestacional y que éste, encima, haya seguido creciendo; de los 8-9mm del pasado Jueves hasta los 15mm de ayer. Sigo manchando color café, pero por lo visto el reposo y el cese de los anticoagulantes surgieron efecto en su no evolución (tomo nota por si hay una próxima vez).

A estas alturas, cumpliendo mañana 7 semanas de gestación según fecha de ovulación, ya se debería ver embrión con latido, pero como soy una paciente desconcertante y "me crecen las cosas" aún sin contenido, pues quieren asegurar el tiro por última vez, y sé que ésta ya será la última porque la cita que han reprogramado para el próximo Viernes 13 (menuda fecha también yo...) ya está hecha con idea de biopsiar.

Antes de despedirnos de Dr. G, quien gestionó la petición para la próxima visita, y viendo que tenía el día "bueno", aproveché para preguntarle/confirmar la causa de un embarazo anembrionario porque con este ya llevamos dos (si pincháis aquí tendréis más información sobre este tipo de embarazos): fallo genético prematuro.

Pues nada, que a estas alturas, más allá de cerrar esta etapa, ya no nos queda otra cosa que plantearnos lo último que nos queda si este es nuestro problema: REPRODUCCIÓN ASISTIDA (y cruzar los dedos).

Y es que tras más de un año de prueeebas y más pruebas, visitas médicas y enseñar mis nobles partes a todo quisqui lo que más ansías, a estas alturas, es cerrar el capítulo en cuestión, que te den el "nombre y apellidos" de tu mal y darle matarile con el tratamiento que sea preciso, ¡FINAL DE LA HISTORIA! 

Eso y, cruzando los dedos de manos y pies, esperar que llegue el embarazo y sea el definitivo, aunque eso ya sea otro tema.

Sí, ando indignada, ¡¡¡muuuy indignada!!! Aunque he logrado la "paz exterior" y aparentar que el tema me resvala (and the Oscar goes to...MEEE!!!) Pero cuando sales de una cita con el especialista en cuestión, con muchíiisimas esperanzas de antemano depositadas en ella, y te has quedado IGUAL que has entrado ¡o peor! ya es para rasgarse las vestiduras y mandarlos a todos a tomar...¡FANTA! (me he propuesto ser "fisna" y no soltar barbaridades... que hoy voy surtida).

A las 6 de la tarde de hoy teníamos cita con el inmunólogo tras 1 año y 2 semanas desde la vez anterior (como se ha encargado de recordarnos él). Le llevábamos CASI todo, pues los "majos" de IVI Barcelona por lo visto están aún fabricando la lente del microscopio, ¡o el reactivo químico!, para valorar 3 de los 6 parámetros que les pedimos. Sabía que nos la jugábamos al ir "cojos" de resultados, pero pensaba que aún así el médico podría plantearnos las supuestas variables y sus correspondientes tratamientos para ahorrarnos otro viaje, y otra "dolorosa", aunque por lo visto tendremos que ayudar a pagar alguna letra de Octubre al buen hombre.

Lo reconozco, creía iba con la certeza que saldríamos pauta en mano, pistoletazo de salida dado y pudiéndonos olvidar de controles, médicos y pruebas por lo menos hasta lograr un embarazo.

¿Que nos ha dedicado 1 hora en vez de 30 minutos? Sí, es verdad, pero es que a 170€/cita a mi mis pacientes me pedirían que les hiciera la puesta en escena de "El Rey León", ¡vamos!

Al grano, que me disperso; ¿hemos sacado algo de provecho de la visita?............................. (no responda ahora, hágalo después de la publicidad...)

Empezamos a ir a un inmunólogo porque nos dijeron que lo nuestro era cosa de su campo, entonces salió el SAF (que viene y va, según sopla el viento) y decidió que quería contribuir a nuestra causa "chutándome" ác.acetil salicílico, progesterona y mi "muy querida" heparina. Incluso así el tercer embarazo acabó como el rosario de la Aurora.

Luego vino la vacuna antipaternal, que me pusieron hace relativamente poco y porque, efectivamente sinó de qué, los valores de referencia salieron como el cu**. Con el segundo chequeo verificaron que la sensibilización había sido efectiva; hoy el médico ha dicho que lo hicimos mal porque se debía haber administrado un medicamento, usado para tratamientos tales como la leucemia, para potenciar el efecto (¡y un cueeerno! Quiero ser madre, asumo ejercer de cobaya pero hasta un punto y me quiero a mi misma por encima de cualquier deseo maternal...).

Ahora, con las pruebas de histocompatibilidad sobre la mesa y a falta de los 3 factores para acabar de interpretarlas pendientes, va y me suelta este especialista:

"No creo que vuestro problema sea inmunológico visto lo visto,

creo que la causa de las pérdidas tiene su origen en la genética"

(Mecag****************** ¡he dicho!)

¡Ole túuu!¡Ooole túuu! En su momento sentenció, de manera rotunda, que lo mío era un caso de "asesinatos en serie" por problemas de coagulación y se pasa media vida administrando la vacuna a quienes llegan como nosotros pero en cambio nos suelta que no hubiera sido para nada necesaria a pesar de no llegar al valor mínimo y que seguramente de poco sirvan sus tratamientos más que de simple ayuda.

Básicamente se ha encontrado saturado no, lo siguiente, de pruebas médicas de los últimos meses y con un único diagnóstico empírico, la trisomía. Esto ha hecho que su discurso pegara un giro de 180° y el detalle que tooodos se pierdan a la misma semana pase a ser mera casualidad, ¡ahora toca abanderarse tras la genética! Ve clarísimo que 2/3 han sido por esta causa... y que la FIV nos puede ser de gran ayuda. 

Traducción: "No sé por donde coger vuestro caso y como parece que hay una evidencia, única pero la hay, me cojo a eso y será que donde dije digo, digo Diego y vamos a cambiar la corriente intelectual pues no las tengo todas de poderos garantizar por mis métodos un embarazo".

¿En qué quedamos? Unos no creen en la inmumología como causa de aborto, quien cree en ello nos suelta que AHORA resulta que no es nuestro caso, de mientras los abanderados de la causa genética no se ponen de acuerdo sobre quién es el "culpable" si mi marido o yo; con la fragmentación del ADN espermático no comulgan todos y a mis 31 años los otros se niegan a pensar que pueda tener tooodos los óvulos "taraos".

Unos nos ponen de base todo tipo de fármacos mientras que hay quienes no darían nada. Acupuntura, nutrición, cambio de hábitos laborales, ¿qué más quieren?

Lo que TODOS pasan por alto es que en medio de este temporal de alta mar, lleno de turbulencias que nos mandan de aquí para allá, estamos nosotros, mi marido y yo, dos pringados que ansían ser padres y por el momento sólo han recibido una somanta de palos acompañada de una "carta de navegación" muuuy mal dibujada.

"ACLARARSUS" YA, ¡por favooor!

Dos días después de la primera visita a un centro de reproducción asistida tuvimos la segunda, y os puedo assegurar que no fue algo hecho a propósito, fue la pura casualidad que nos dieran días alternos; lo que creí que sería una saturación para ambos, sobretodo para mi marido, pasó a ser algo más práctico, pues estaría la información más fresca y podríamos exprimir más las visitas.

Esta vez tocaba en Fertygin, en la Clínica Sagrada Família (Barcelona), con el dr. Julio Herrero, a quien nos derivó mi ginecóloga actual viendo lo visto con tooodas las pruebas recopiladas. No entraba por mi mútua, y de hecho no sé ni si por ninguna, y la primera visita nos costó 100€, que teniendo en cuenta el pastizal que nos llevaron las del inmunólogo casi un año atrás...¡me parecía hasta barato! Pero ¡¡¡shhhhhhhhht!!! Estas cosas se piensan pero no se dicen, que luego se lo creen, suben tarifas y nos dan matarile a nosotr@s.

Llegamos puntuales, aunque encontrar las consultas no nos resultó precisamente fácil, y más teniendo en cuenta mi pésima orientación espacial y que mi marido no se había curado en salud mirando él como se llegaba, a sabiendas de mi incompetencia.

Aún así llevaba demora, así que nos dio tiempo a rellenar máaas papeles -ya tenemos un máster en facilitar datos personales a velocidades vertiginosas- y esperar en una microsalita algo más de media hora. ¡Y entramos!

El protocolo no fue distinto al del anterior centro: facilitamos motivo de visita, entregamos el papel de mi ginecóloga y empezamos a darle tooodas las pruebas acumuladas hasta el momento, inclusive las más controvertidas.

Debo decir que aunque el médico no es el colmo de la expresividad fue muuuy correcto en todo momento, quizá algo falto de empatía en su comunicación verbal y corporal, pero como ya he repetido en otras ocasiones: buscamos efectividad y no un "amigote" con quien echar unas risas.

Y quizá os preguntáis, ¿y qué pasó con las pruebas "alternativas"? (véase la fragmentación del ADN espermático y los anticuerpos antiparentales). Pues que ahí fue donde sentí como si vinieran con una máquina de derribos e hicieran "zaaasca" en mis pobres e inestables pilares.

De tooodas las perrerías, pruebas y demás historias que llevamos a nuestras espaldas solamente 3 cosas han salido mal hasta el momento como para justificar nuestra mal nombrada "mala suerte": supuesto S.A.F. (síndrome antifosfolípido), incompatibilidad por antiparentales y fragmentación en los espermatozoides.

Imaginaros que cuando crees tener algo contra lo que puedes luchar, en vez de seguir dando bandazos al aire contra vete a saber tú qué, viene una persona -cuya reputación te ha dado confianza de buenas a primeras-  y ni se mira estos resultados, literalmente ignorándolos, y te dice clarísimamente que no sirven para nada. Pues eso fue lo que nos pasó.

Para ser exactos y fieles a la realidad, desestimó el posible S.A.F. por el simple hecho de salir solamente uno de los 4 parámetros posibles ligeeeramente mal (y además el menos significativo) y en la privada que no en los estudios de la Maternidad de Barcelona; para las otras dos pruebas nos dijo: "¿qué pensáis vosotros de todo esto?" a lo que mi cara se volvió más parecida a la de un besugo, pues precisamente lo que queríamos era saber su opinión, lo que opináramos nosotros no era relevante.

Evidentemente hubo respuesta por nuestra parte, muuuy "polite" como dirían los ingleses pero la hubo, ya que veía por donde iban los tiros y a estas alturas el desgaste ya es superlativo: "(...) nos parece que no saben por donde cogernos ni qué nos pasa...".

¿A caso lo desmintió? ¡¡¡Para nada!!! Reafirmo lo que acabábamos de decir, llevándoselo a su campo, como no, y dándonos la siguiente pauta o protocolo desde su punto de vista profesional:

- Habiendo un único aborto con conocimiento de causa (cromosómica, genética) de los 3 acontecidos, lo que habría que garantizar es la calidad genética de los embriones.

- Desaconsejó volver a intentar embarazo natural.

- Propuso FIV-DGP (¡cómo no!).

- NAAADA DE NAAADA DE HEPARINA, ADIRO O SIMILAR (supongo que tampoco progesterona...¿?¿?¿?¿?)

Y si nos despistamos ya estaríamos empezando el tratamiento de reproducción, iba lanzadísimo y más cuando echó cuentas del tiempo transcurrido desde el último aborto; evidentemente le dijimos que naranjas de la China, que hasta Octubre nada de nada, pues queremos pasar un verano tranquilo... como se suele decir ¡puestos a perder, ganar da asco! Ya no nos viene de unos meses, como pareja lo necesitamos y yo la primera.

Aún así salimos contrato en mano (sí, sí, contrato...y consentimientos), cómo no con los precios y un dvd explicando tooodo referente a la RA.

Aunque con unos días de demora, pues primero debía interiorizar y asimilar tooodos los inputs recibidos, os voy a contar nuestros primeros encuentros con las clínicas y centros de reproducción asistida. Al finalizar esta etapa habremos visitado 3 sitios, 2 la semana pasada y otro a principios de Julio.

Como en un único post sería demasiado rollo, lo dividiré en sendas entradas para tratar el tema con el máximo detalle posible, pues quizá a alguien algún día pueda serle de utilidad nuestra experiencia.

 

Hoy toca la visita al INSTITUT MARQUÈS en Barcelona.

 

Fue el Martes día 3 de Junio, y teníamos cita a las 16:30h. Dicha primera visita no nos representaba coste alguno por el hecho de haberlo tramitado a través de Sanitas -mi mútua médica- y en caso de seguir el tratamiento con ellos se nos haría un 10% de descuento sobre el precio estipulado. Siendo un centro de referencia y con fama... ¿a caso no merecía la pena? Lo siento pero como se suele decir "tonto el último".
La cita la tuve que tramitar a través de la mútua, previa cumplimentación hacía meses de un formulario que se les debió traspapelar; las siguientes visitas ya se podrían programar directamente con el centro.

 

Inicialmente teníamos cita con una doctora; 24 horas antes nos llamaron para confirmar y decirnos que a la susodicha le había surgido un contratiempo y que o bien nos cambiaban la cita a otro día o nos podían reprogramar con otro médico; desconocido por desconocido y queriendo poner el engranaje en marcha de una vez por todas aceptamos el cambio de especialista.
Así pues nos visitó el dr. Piotr Sokol (ni ideeea de donde es... ¡pero con un castellano perfecto, eh!).

Fue llegar y besar el santo, simplemente tuvimos que rellenar unos papeles que faltaban, firmar otros y para la salita de espera donde estuvimos 5 minutos si alcanza...

No os voy a engañar... previamente busqué información y referencias de este doctor pero no tuve éxito en mi misión, así que iba habiendo visto solamente su foto en la web corporativa.

¿Primera impresión? Un hombre muy cordial, amable y atento. Pero buscamos profesionales, no amigos.

Le facilitamos tooodas las pruebas que llevamos acumuladas y se las miró con detalle, muuucho detalle, todas y cada una de ellas; la visita se prolongó más de una hora.
Tomó notas en nuestro historial, hizo las preguntas correspondientes y se pronunció sobre dos temas: FRAGMENTACIÓN ADN ESPERMÁTICO y VACUNA ANTIPARENTAL.

De ambos coincidió en afirmar que se trata de temas controvertidos, como poco, sobretodo en cuanto a la vacuna se refiere. Sobre los antiparentales lo dejó a nuestro criterio y decisión, en referencia a la fragmentación admitió que no era una prueba que consideraran clave pero que en determinados casos la hacían, y ya que la llevábamos hecha por nuestra cuenta y había salido mal (anotó, que lo vi con mis propios ojos, "PATOLÓGICO") merecía la pena que el andrólogo echara un vistazo a mi marido y valorara todo, inclusive repetir las pruebas correspondientes.
Comentar que esta primera visita para mi marido también quedaría cubierta por la mútua, así que a día de hoy ya os digo que tenemos hora esta tarde, merece la pena aprovecharla, y más cuando hace falta.

 

Dicho esto, posicionado el médico y con todas las cartas sobre la mesa nos vino a decir lo siguiente:

 

- Salvo la fragmentación del ADN espermático, ningún parámetro sale lo suficientemente alterado como para considerar en firme una causa concreta.

 

- Estamos en la franja del "gris", donde no saben por donde coger al paciente y todo se basa en probaaar y probaaar.

 

- No considera que sea necesario el protocolo anticoagulante, quizá Adiro los dos primeros trimestres de cobertura.

 

- Hace falta ir al andrólogo y valorar si hay que repetir pruebas para atajar la parte de causa que se pueda derivar de mi marido (¡¡¡por fiiin!!! ¿era pedir demasiado cuando lo hablaba con otros doctores?).

 

- Se podría pensar que hay una causa genética en nuestras pérdidas (en la última confirmadísima).

 

- Ellos lo que nos pueden procurar es la transferencia de embriones genéticamente buenos y sanos.

 

Si vas a un cirujano por un problema su solución será operar, si vas a un naturópata será dar remedios no químicos o más naturales, etc, pues así ellos, como especialistas en reproducción asistida, ¿cabía pensar que nos darían otra alternativa que no fuera FIV-DGP?

Porque esa fue su conclusión: creen que lo que nos pasa está encaminado en el campo de la genética, así que con una FIV y posterior DGP (diagnostico genético preimplantacional) pueden solucionar la calidad embrionaria. Lo que ya les queda más grande es dar la explicación de por qué nos pasa si no hay nada (excepto lo de mi marido, para los que creen en ese parámetro) que lo haga pensar: somos jóvenes, estamos sanos, no tenemos malos hábitos, en mi familia no hay antecedentes...¿sigo?

 

No hay que ser el mago Merlín para saber que saldríamos con esa propuesta; con los hartones de rebuscar por la red ya me lo olía. Pero, ¿a caso no es frustrante pensar que dan un tratamiento sin tenir claro el problema? Lo intuyen, de acuerdo, pero también ves como se cubren de inmediato las espaldas y te dicen: "en un 50% de los abortos de primer trimestres no se llega a saber la causa" o "las probabilidades de éxito rondan del 30 al 50%, aunque vosotros estaríais por la media alta".

¿Cara o cruz? Eso es lo que concluyo. Ellos me garantizan que pondrán "algo" sano, ¡perfecto!, pero si hay alguna otra causa no responden, pues a lo que se han comprometido ha cumplido su cometido.

 

Solamente os digo que después de la visita, y el susto de los precios, me quedé como si me hubiera atropellado una apisonadora y de regalo me salió una calentura en medio de los "morros".

Soy una ilusa que, en el fondo, piensa que existe la persona que pueda darnos la explicación exacta de lo que nos pasa. Así que a cada nueva visita es una desilusión de ver como formas parte de un "prueba-error".

La inseguridad que da pensar que haces cosas, muy bien, en base a unas teorías pero que no hay nada diagnosticado a ciencia cierta es poco más que frustrante, estresante y todo lo que acabe en ante.

 

Y la siguiente entrada, Fertygin de la Clínica Sagrada Familia (Barcelona) con el Dr. Julio Herrero.

Sí, SUS resultados, los de mi marido, aquella prueba para la fragmentación de ADN espermático que quedó pendiente hace 20 días. Ya hemos hablado con el doctor de CIMAB, cumpliendo religiosamente los plazos que nos dió, y, no os mentiré, ¡ya no sé como tomármelo! ¡ya no sé si es bueno o malo!

¿Qué nos ha dicho? Que debe tomar tratamiento durante 3 meses de un antioxidante muuuy concreto -Androferti- haciendo coincidir el fin de la toma con la última administración de la vacuna (no sin antes hacer un tratamiento "preventivo" con antibiótico).

¿Por qué? Pues porque no ha salido como debiera; no es un caso severo, de serlo no serviría el tratamiento, pero sin entrar en valores concretos ha concluido que el % de espermatozoides con el ADN dañado está por encima de la media, agravando nuestro problema de no tratarse.
Así que tenemos cantidad, mucha movilidad PERO no el suficiente volumen con información de C-A-L-I-D-A-D.

No hacía faaalta hacerle pruebas a mi marido, tooodo estaba bien "seguuuro", podíamos volver a la carga cuando quisieeeramos...¡Y UN CUERNO!
Servidora no se embaraza sola, ni tiene una bola de cristal, ni es médico...¡pero tiene mucho más sentido común, fuerza de voluntad e interés de que todo esto salga bien que ninguuuno de ellos!

Pedí hasta cansarme que miraran a mi marido, que entendía que como me embarazo podían dar ciertas cosas por supuestas pero otras igualmente salir mal, y finalmente he tenido que ir por mi cuenta, pasando de tooodos ellos, siguiendo mi instito, mi lógica médica, y sacar en claro que los dos somos focos de problemas.

Para algunos de nuestros allegados es una buena noticia porque tenemos otro cabo atado y tiene tratamiento, para mi marido ha caído como un cubo de agua fría aunque no lo manifieste y para ambos ha resultado ser una frustración más porque son más variables a controlar: ya no es un solo dado que tenemos que procurar sacar un "5" para empezar la partida del embarazo...¡ya son 3! Y como en todos los juegos de azar, es muuuy difícil sacar un triplete.

Solamente sé que, en estos momentos, siento pánico ante la idea de hacer el resto de pruebas; ¿cuántas variables más deberemos controlar? Me siento como si el tema se me escapara de las manos, como si tener las respuestas ya no fuera suficiente alivio o descanso. Sólo veo ante mi una montaña enorme que debemos coronar y que por el camino se nos irá añadiendo altura alejando la meta.

No es ningún secreto que llevo meses pidiendo, rogando, que por muchas suposiciones que tengan hechas miren a mi marido. La respuesta también la sabéis: NO ES NECESARIO.

Gracias a una persona que conocí a través de mis muuuy queridos foros, para que luego se diga que no son útiles, supe de la existencia de un estudio -ya lo cité en el post anterior- basado en la parte masculina de los abortos de repetición. El centro que lo lleva a cabo es CIMAB, donde doctores docentes de la UAB hacen investigación a la par que asesoramiento a parejas.

Os dije que me había llevado una graaata impresión por teléfono, ¿verdad? Pues en persona quedamos encantadísimos tanto mi marido como yo; nos atendió el doctor Agustín García Peiró (mirar cómo de contentos estamos con él que siento precedentes citando a un doctor en este blog, cosa que hasta el momento ¡nuuunca había hecho!) y la verdad es que puso mucho interés en nuestro caso.

 

Lo primero que nos preguntó fue "¿Quién os ha derivado a este servicio?" suponiendo que la compañera de foro me había asesorado en cuanto a centro a raíz de una "supuesta" derivación médica. Evidentemente, no voy a mentir a nadie pues no logro nada haciéndolo, le conté la verdad: hemos ido por cuenta propia, guste o no a los médicos que nos llevan -hecho que el doctor García Peiró recalcó, pues los médicos no son amantes de las intromisiones en sus campos- hartos de pedir y pedir y que no se antienda a nuestra súplica de poder descartar a mi marido como presunto (o no) causante de los otros dos abortos anteriores. ¿Dónde está el mal en querer asegurarse de tooodas las variables posibles antes de un próximo intento?

 

Acto seguido nos puso en conocimiento de la tarea que llevan a cabo como investigadores, los resultados de lo estudiado hasta el momento, casos tratados y demás. En pocas palabras y para sintetitzar: calculan que 1/4 abortos son debido al componente masculino de la reproducción, con problemas asociados a los espermatozoides de distinta índole. Se ha demostrado que detectándolos y dando aquel tratamiento que más se ajuste se ha logrado mejoría en aquello que saliera afectado previamente y embarazos a término.

La muestra se puede tomar in situ -en una sala habilitada para ello- o traerla de casa, pero siempre antes de una 1 hora desde su obtención. ¿Días de abstinencia? Nos pidió 3-3 y 1/2 máximo, para poder contrastar los valores a partir de una misma escala temporal.

 

Allí mismo, y explicándonos cada uno de los pasos, realizó las siguientes pruebas ante nosotros:

 

TEST MAR IgG (anticuerpos antiespermatozoide) --> Mencionó que quizá en nuestro caso no era estrictamente necesario pues llegaba a haber fecundación, pero podría ser que lo que no se hubiera impedido antes de la concepción tuviera repercusiones a posteriori. Se trataba de ver si los espermatozoides tenian en su superfície -por lo que pude entender- receptores para estos y que conllevaran a una alteración de su normofuncionamiento. NEGATIVO (buena noticia...).

 

SEMINOGRAMA --> Probablemente la prueba menos justificada en nuestro caso, pues valora parámetros quantitativos que, de estar alterados, ya se hubieran manifestado con ausencia de embarazos. Se mira volumen eyaculado, número de espermatozoides de la muestra, movilidad, morfología, velocidad... ¡OK!

 

FRAGMENTACIÓN DE ADN ESPERMÁTICO --> Ahí le hemos dado, la madre del cordero, la prueba que realmente nos interesaba, ¡la calidad de la información genética transportada por los susodichos! Para esta tendremos que esperar hasta finales de mes, máaas o menos, pues hemos quedado en llamarnos la semana del 24 al 28 de Febrero.

Hay que ver si la cadena de ADN, en la mayor parte de los espermatozoides, está en buenas condiciones o, por lo contrario, está dañada y en qué grado; contra más dañada más faena para los óvulos y mayor riesgo que no tenga arreglo total, acabando por abortar el embrión.

En caso de salir mal pautan tratamiento antioxidante específico para hombres durante un periodo de tiempo de 3 meses, con control mediante una segunda prueba al finalizar el mismo, y con apoyo de antibióticos orales en determinados casos para evitar uno de los efectos secundarios de este tratamiento: una posible leucocitosis -presencia de glóbulos blancos- en el semen y que pueden alterar sus propiedades.

 

Comentar que un SEMINOGRAMA perfecto (o excepcional, siempre según palabras textuales del doctor para la muestra que le facilitamos) no descarta un estudio de la FRAGMENTACIÓN pues su experiencia le permitía concluir que aquellos casos en los cuales el ADN estaba peor correspondían a los sujetos cuyo estudio quantitativo había dado mejores resultados.

 

Curioso nos resultó que el doctor nos comentara lo siguiente (intentando usar al máximo sus propias palabras):

"Hablando aquí durante rato, hasta 3h, con los pacientes, aprendes muuucho, y acabas sacando muchísima información, que si bien para ese caso no tiene aplicación inmediata, para los siguientes vas acumulando unos conocimientos que te van orientando; en vuestro caso, más allá que éste último haya sido una trisomía (causada en casi el 100% de los casos por el factor femenino) no descartaría mirar lo que los anticuerpos antipaternales se refiere, muuucho antes de plantearme cualquier in vitro. Siempre pasa de la misma manera, lo notas por ausencia de síntomas o que van a menos...¡da qué pensar! Acumular tooodas las pruebas posibles, no os sepa mal gastar dinero en éstas, más caro es un tratamiento de fertilidad, no caeran en saco roto".

 

Pues nada...eso haremos, coleccionar pruebas y seguir en pie de guerra. Aunque mi inquietud me ha llevado a plantearme recapitular toooda la información de mis avortos y analizarlos oootra vez.